各级中医、中西医结合医院：
为进一步加强甲型H1N1流感防控工作，充分发挥中医药在防治突发急性传染病中的特色和优势，进行科学、规范、有序地甲型H1N1流感中医药防治和研究，现就有关工作通知如下：
一、各中医医疗机构要充分认识做好甲型H1N1流感中医药防控工作的重要性和特殊意义。要根据卫生部、国家中医药管理局《关于在卫生应急工作中充分发挥中医药作用的通知》（国中医药发[2009]11号）的要求，在卫生行政部门的统一领导下，充分发挥中医药在防治急性传染病中的优势，认真准备、积极参与甲型H1N1流感防控工作。目前我局组建了市甲型H1N1流感中医药防控专家顾问组和专家防治组，将具体指导和参与我市甲型H1N1流感中医药防控工作。（专家组名单见附件1）
二、各中医医疗机构要按照行政部门制订的有关甲型H1N1流感诊疗方案，并结合我局组织制定的《上海市甲型H1N1流感中医药防治方案（试行）》（见附件2），认真组织中医医务人员培训，积极做好技术储备，以提高中医药机构应对重大公共卫生事项的能力。
三、各中医医疗机构，尤其是设有急诊科、感染性疾病科和发热门诊的单位，要做好防控的相关预案，积极运用中医中药开展防治工作。加强医护人员自身的防护。做好相关设备、药品和防护用品的储备工作，特别是要加强对有关中药饮片和中成药的储备。积极开展中医药预防知识的宣传工作。
附件1:上海市甲型H1N1流感中医药防控专家顾问组和防治组名单
附件2:上海市甲型H1N1流感中医药防治方案(试行)
二OO九年五月五日
附件1：
上海市甲型H1N1流感中医药防控专家顾问组和防治组名单
一、顾问组成员：裘沛然颜德馨 沈自尹 张云鹏 黄吉赓 蔡 淦
顾问组组长：颜德馨
二、防治组：
防治组组长：吴银根
防治组成员：吴银根 余小萍 张惠勇 宋文宝 石克华
魏江磊 陈建杰 沈小珩 俞 建 陈晓蓉
附件2：
上海市甲型H1N1流感中医药防治方案
（试行）
为了进一步发挥中医药在应对突发性公共卫生事件中的特色和优势，根据卫生部、国家中医药管理局下发的《人感染猪流感诊疗方案（2009版）》和上海市卫生局制定的《上海市预防和控制人感染猪流感工作方案（暂行）》，我局组织中医药专家，结合本市实际情况，制定本方案。
一、中医药治疗
参照时行感冒（流感）及风温肺热病进行辨证论治。
（一）治疗原则
1、尽早使用中医药治疗。
2、清热、解毒、化湿、扶正祛邪。
（二）中成药应用
应当辨证使用中成药，可与中药汤剂综合应用。
1、退热类
适用于发热期、喘憋期发热，可根据其药物组成、功能主治选用，如瓜霜退热灵胶囊、紫雪、新雪颗粒等。
2、清热解毒类
口服剂可选用清开灵口服液（胶囊）、双黄连口服液、清热解毒口服液（颗粒）、银黄颗粒、板蓝根冲剂、抗病毒胶囊（口服液）、藿香正气丸（胶囊）、莲花清瘟胶囊、葛根芩连微丸、羚羊清肺丸、蛇胆川贝口服液等，注射剂可选用清开灵注射剂、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂。
（三）分证论治
1、邪犯肺表
症状：初起发热，恶风或有恶寒，流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适、口干，舌苔白或黄，脉浮数。
治法：清热解毒，宣肺解表
基本方及参考剂量：
桑叶30（先煎）荆芥 15 菊花 15 杏仁10 连翘15
石膏30（炒） 知母15 大青叶10 薄荷6（后下）
2、邪犯胃肠
症状：发热，恶风或有恶寒，恶心、或有呕吐、腹痛、腹泻、稀水样便；舌苔白腻或黄，脉滑数。
治法：清热解毒，化湿和中
基本方及参考剂量：
葛根15 黄芩15 黄连10 木香6 砂仁3（后下）
制半夏9 藿香10 柴胡15 苍术10 茯苓10 马齿苋30
上述两种证候随证加减。
3、寒热挟湿
柴葛解肌汤合葛根芩连汤合方加减。
拟处方：
柴胡15 葛根15 黄芩15 黄连3 石膏15 知母９
白芷15 赤芍15 川芎9 银花９ 连翘９ 甘草６
若患者出现胸闷、气短、口干甚者，可加党参、沙参；若咳痰不利，加天竺黄；若肺实变，加丹参、苡仁、葶苈子。
若患者出现喘憋、气促、神昏谵语、汗出肢冷、口唇紫绀、舌暗红少津、脉细微欲绝，去制半夏，加用人参、炮附子、麦冬、五味子；亦可选用生脉注射液、参附注射液、清开灵注射液、醒脑静注射液。
（四）加强支持治疗和预防并发症。
注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察、监测并预防并发症。抗菌药物应在明确或有充分证据提示继发细菌感染时使用。
（五）重症患者的治疗。
重症或发生肺炎的患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍着给予吸氧及其他呼吸支持，发生其他并发症患者应积极采取相应治疗。
二、预防
（一）医务人员要加强自身防护工作，严格按照有关操作规程开展工作。
（二）接触甲型H1N1流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣。接触后应洗手。
（三）要加强检测标本和实验室甲型H1N1流感病毒毒株的管理，严格执行操作规范，防止医院感染和实验室的感染及传播。
（四）个人防护最重要。普通居民尽量避免接触流感样症状或肺炎等呼吸道病人；勤洗手，尤其是在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避面前往人群拥挤场所；注意开窗通风。如在境外出现流感样症状，应立即就医，就医时应带口罩，并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
（五）药物预防可选用双黄连口服液、清开灵口服液、纯阳正气丸、藿香正气制剂等。也可以使用六味汤，组成如下：
黄芪15 白术9 防风９
贯众６ 银花９ 陈皮６