2008年4月16日下午，医管处组织大学5家附属医院医务处病史质控员和临床一线专家，开展医院病史质量控制研讨。各附属医院近几年推广应用了电子病历书写，虽然模板不同，但存在的问题大同小异。与会专家肯定了电子病历书写能够使病历整洁、清晰；格式规范；对病种简单的科室，相对提高了工作效率。但电子病历由此带来的一些弊端也逐渐显现，如不合理的复制粘帖；粘帖造成的张冠李戴；病程录不能及时打印；病情突然变化时病史不能及时输入或打印等，给医疗安全带来了隐患。同时，现成模板的套用，某种程度上给医生中医辩证思维带来了局限性。电子病历的实时监控与软件维护升级这些问题，也需要进一步解决。大家又对目前病史的首病、首次主治、主任查房中诊断依据、鉴别诊断、治疗新进展等重复内容以及格式进行了讨论，认为“八股文”的一些内容加重了医生的负担，也使中医病历内涵质量不能体现。

　　研讨会上讨论气氛热烈，与会人员就自己平时质控中需要引起重视的问题，纷纷发表了自己的想法。为在调查研究的基础上，对电子病历书写进一步规范，真正地提高病史书写内涵质量。医管处将在近期组织有关专家对电子病历应用推广情况，目前病史书写质量进行调研、督查和分析。